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黑龙江庆安医疗搞创收国家免费药品让患者买单
(博讯2006年1月25日)     经济参考报消息本应免费供应给患者的药品，却被卖到了患者的手中。这样的怪事发生在黑龙江省庆安县。

     日前，经记者调查了解，黑龙江省庆安县结核病防治所，不顾国家政策，给所内各部门下达创收指标，院内的医务人员为完成创收任务，将国家免费提供给患者的药品，销售给患者。患者们说，国家的免费药品是专为结核病人提供的，庆安县结核病防治所私自将这些药品卖给患者的行为，既侵犯了他们的个人利益，又影响了当地结核病的防治工作。 (博讯 boxun.com)


    国家免费药品竟也需患者买单

    “都说国家对咱结核病人有特殊政策，看病买药全免费。可这政策到了咱县城咋就不好使，前些天，我到庆安县结核病防治所做胸透，检查结果为结核病菌阳性，但防治所还是收了我３０元检验费，同时还卖给我利福平、吡嗪酰胺等国家免费药品，此外，还搭配了３９元疗肺散和护肝片。”患者李明手拿诊断结果愁眉苦脸地对记者说，“俺是听说看结核病免费才到县里来的，可就看这一次病俺就花了８９元，以后俺说什么也不来看病了。”

    在庆安县某派出所工作的周洪伟，是２００３年到庆安县结核病防治所检查身体的。据他讲，由于他事先通过关系找了该所的工作人员，检查后，所里为他提供了部分治疗免费药品，但还是收了他３０元的胸透拍片钱，后来他又去结核病防治所检查了几次，所里一共收了他７０多元的拍片钱。“后来我听人说根据国家政策，拍片应该免费，我找到所里，可所里却说，给我药品免费已经是看面子了，想拍片免费不可能。”防治所的答复让周洪伟无法接受。

    据记者了解，自１９９７年以来，庆安县有大量的结核病患者，像周洪伟一样自己花钱，在当地做了本应国家免费为结核病人提供的检查。这些人中大部分是农民，生活贫困，由于承担不起看病的费用，一些人不得不中途停止了治疗。

    医生：为完成创收指标，只能将免费药卖给患者

    免费的药品和检查何以在这里走了样？庆安县结核病防治所的医务人员在接受记者采访时道出了其中的原因：医生将免费药品卖给患者是为了完成创收指标。他们说，如果完不成任务，按照所里的规定将不能全额开支，因此，为了保证拿到全额工资，他们只能将免费药卖给患者。

    庆安县结核病防治所的王晓鹏在西药局工作。她说，今年初所里给她的部门下达了３４０００元的创收任务，完成任务可全额开支，超额部分还有提成。“可结核病防治所是卫生防疫部门，承担着地方的卫生防疫工作，来看病的大部分是应享受国家免费政策的患者，如果严格执行国家政策，我们不可能完成所里的创收指标，只能通过对免费药品收费等方式来完成。“实际上，即使将国家提供的免费项目改为了收费项目，我们所里的大多数部门也没有完成任务，我们西药局到目前为止还没有全额开过支。”提起所里将免费药卖给患者的事，王晓鹏也是一肚子怨气。

    “作为医生，治病救人是职责。可是所里的创收规定，使我们医生不得不昧着良心将免费药卖给患者。”庆安县结核病防治所医生张鹏宇对记者说。据张鹏宇介绍，今年庆安县结核病防治所给他下达的创收指标是５８００元／月，完成任务可按月拿７８０元的工资，完不成任务按比例扣减。“为了完成任务，我不得不在看病的时候欺骗患者，让他们花钱购买国家免费药品。有时，遇到明白的患者，我一般采用赠送部分免费药品，同时搭配销售非免费药品的方式解决。通常我们搭配销售的药品是每盒２７元的疗肺散和２４元的西利膑，以前也开过护肝片，但由于护肝片便宜，每盒只有１２元，现在基本上不开了。”想起自己所从事的工作，张鹏宇常常自责，“卫生防疫部门不是营业性医疗单位，为什么要逼着职工挣钱？”

    据记者了解，庆安县结核病防治所在册职工２０多人，除了行政、后勤等部门人员之外，大部分职工都要承担经济指标，庆安县结核病防治今年下达的经济指标总额超过了５０多万元，由于该所治疗范围较窄，仅局限于结核病的防治，患者相对有限，所里的多数医生和部门都因完不成创收任务，而无法全额开支。

    庆安县卫生局：搞创收是为了解决吃饭问题

    记者在采访中了解到，庆安县结核病防治所给各部门下达指标的做法，也是为了弥补财政拨款不足的无奈之举，搞创收是为了解决吃饭问题。

    庆安县结核病防治所有关负责人向记者透露，按规定，作为负责地方卫生防疫部门的结核病防治所应为国家全额拨款的事业单位，但由于庆安县财政紧张，仅能勉强维持政府开支，每年给所里的拨款远远满足不了该所正常经营的需要。为了生存，所里要求部分职工承担创收任务也是不得已而为之，至于该所销售国家免费药品的事，这位负责人表示自己并不知情。

    据庆安县卫生局常务副局长李凤华介绍，庆安县结核病防治所虽为卫生防疫部门，但由于该县财力有限，每年给该所拨款仅１０多万元，这笔钱是按照每人每年平均２０００元的标准算出来的。她承认对于拥有２０多名职工的结核病防治所区区１０万元是远远不够的，所里肯定要通过创收来补充财政拨款不足的部分，但她同时认为，出售国家免费药品给患者的做法则是无论如何不允许，对此，庆安县卫生局将进行调查处理。

    记者从黑龙江省卫生防疫部门了解到，目前，我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗，免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄Ｘ光胸透和痰涂片检查，免费治疗的范围还包括提供抗结核药物。 (博讯 boxun.com)

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